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保额上万元的儿童门诊保险,实际一次却只能

来源:保险 时间:2023/7/30
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我承认,孩子的疾病抵抗力是比较差的。

但是,有没有必要给孩子买“专门的门诊医疗保险”呢?

我的观点可能会得罪一些人,大家如果觉得有道理,就当是茶余饭后没事闲聊听听吧。

我先给大家看几个少儿门诊医疗保险的产品,让大家看看这类保险有多么“华而不实”。

上述A/B/C分别是三家保险公司的三款门诊医疗保险,

产品A中,线上门诊每次限额元,线下门诊每次限额元,而且报销比例也很低。虽然看起来保额还挺高:线上2万元,线下元。但是每次报销限额如此之低,就算被保险人倒霉至极,每个月都去看一次门诊,他全年的报销金额,也不可能达到他买的保额。

那你知道这个产品的保费是多少吗?

最低的一档保费是元/年。

所以,面对如此之低的单次报销限额,你医院看门诊,这个保险才有意义。

再看看产品B,也是同样的问题。虽然它不限制单次报销金额,却限定了每个月的报销金额,上限仅元。

还有产品C,依然如此。

可能有的朋友不明白,自己花了医疗费到底能报销多少钱。

好吧,我就以产品A为例,给你算个明白。

假如老高在线下门诊花费了元医疗费,咱们姑且把全部费用都算在保险责任内吧,那么扣除产品A的免赔额元,报销比例为50%,报销金额为(-)×50%=元。但是因为单次限额为元,所以老高最高只能报销元。

如果是另外的产品,也是同样的道理,先扣除免赔额,再乘以报销比例,不超过单次限额,就是你可以报销的金额。(如果社保或者公费等渠道已经报销过的费用,也要扣除;另外,有的保险产品还要扣除非社保范围内的费用。)

说了这么多,最有必要提醒大家的,千万不要被这类门诊医疗保险的保额给忽悠了。因为它通常都是有单次报销金额限制的,而且几乎都偏低。

我坚持认为,健康保险是为了花小钱解决大问题的。

每次最高给你报销几百块的门诊保险,在我看来实在没什么价值。尤其是给孩子买这种保险,不仅在客观上并不能真正减轻医疗负担,而且还可能不自觉地滋生频繁就医、过度治疗的习惯。不管是对孩子,还是对自己的钱袋子,都是弊大于利。

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