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智能保险顾问与保险流程的功能结合落地机

来源:保险 时间:2023/6/15

保险流程主要指:产品运营、产品设计、产品行销。

智能保险顾问分为:面向全客群、面向带病客群。

智能保险顾问与保险流程的功能结合,探讨两条线:一是从产品运营开始,向产品设计、产品行销提供支持;二是从面向带病客群开始,对面向全客群提供支持。在两条线进程中,探寻智能保顾落地机遇。

这两条线都不是传统路线,都面临着现实困难,甚至逻辑上的质疑。本文,我们从困难和疑问出发,探讨如何稳、准、狠地推进这些工作。

困难与疑问之一:带病客群大多数是有重疾险、医疗险的,既然有保障了,不需购买运营部门再针对带病客群专门设计的产品。这类产品设计出来,放在运营部门的智能保顾下,不如直接放在投保端高效。

分析:假如不仅仅是为做智能保顾与产品设计的结合,跳出来想这几个问题:一是运营要关心的:产品设计出来了,按核保规则对老客户卖不出去,怎么办?或可接受的变通答案是:“产品设计”到底在开发什么?可能不限于具体产品,“产品设计”的真正目的在于留客,研究客户需求。二是行销要关心的:产品设计出来了,按核保规则对老客户卖不出去,但针对老客户理赔数据等开发出来的产品,在面对新客户时能打上创新标签,这类产品与传统的既有产品相比,后浪推前浪,很好宣传。三是部门要关心的:产品设计出来了,部门团队在综合保险、综合医疗费用上肯定有进一步认识、实践,这些能力打法在将来可能平行从糖尿病换到其他病种,也可能在糖尿病、肿瘤等病种上进一步找机会深做。四是产品要关心的:既有产品之上,新设计出来的产品可以做附加险、可以定制化,可以从医疗险向重疾险导流客户;甚至还可以根据新产品的创新特性,由运营端发起,触动保司更改调整目前的核保拒保规则。

肿瘤、糖尿病在发病率、治疗、风险保障上有极大的不同。目前尽力挖掘客户理赔数据,形成产品观点,再精细落实,可能跑出长期医疗险。先小试、再中试迭代。总的来说,研究需求,特别是“双核”反映出来的健康保障需求、费用数据情形,可能直接或间接有利于扩大保费筹集。人、财、事、物,这几个工作、价值链条是相互影响的。战略上看,这是在运营过程中“搞调查摸底、寻找差异化治理”,可能会托起新品或健康管理。

困难与疑问之二:因为一些行业原因,智能保顾们在给用户做决策时,本身的产品库就是相当有限的,这就好比本来是想从一万匹马里,找出跑的最快的那一匹,但现在马场里只有一匹马了,那还需要选吗?智能保顾启于用户需求,始于技术发展,但渐渐的好像变成流量工具。

分析:如何持续打造真正从解决用户需求出发的产品,应是做智能保顾方案目标时的重要考量。按此继续思考,有几个想法:一是通过分析理赔数据,按需求评测结果把既有产品精准推送给老客户,直接且高效,这是行销部门感兴趣的事,智能保顾也可将此包装为一项内涵功能;二是通过分析理赔数据,按需求评测结果做出产品设计,缓解既有产品种类不足、功能不全、同质严重的问题,这是运营部门有能力的事,智能保顾也可在总实现的过程中发挥作用。

总的来说,商保目录与商业健康保险产品相结合的工作:狭义上,是孵化耗材险、医疗险、健康险;广义上,是在运营中发现客户需求,为客户提供不限于保险产品的综合健康服务。比较全客群和带病客群(通过核保、核赔梳理):从带病人群,易于找准风险发现的“细胞核”,然后从保险运营上查看费用、服务的效率,保险管理再通过各种形式的努力来整合服务、产品,最后将适用的产品设计、智能问卷交付行销部门。优势在于:带病客群是见得着、摸得到的,研究起来很实在;带病客群不仅存在于保司客群里,也在全客群中存在。先研究透彻“细胞核”,进行一些保险原理、保险工具上的适应性改造,就很有可能开发出既有服务购买效率,又有射幸原理的产品。

困难与疑问之三:带病客群的疾病具体信息比较难收集,没有结构化的数据,比如糖尿病的类型、并发症、合并症。且收集成本比较高。如果收集不到、不全,则不利于精算定价。如果客户自己填写,就面临告知不全或避重就轻的道德风险。试点阶段需要找准合适的病种。

分析:目前探讨带病客群,应专指“核保未过带病人群+出险理赔带病人群”。目前重点想研究的人群,包括初次核保未过,以及出险后拒保的人群,被拒绝理由都是患有重点

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