阅读本文前，请您先点击上面的蓝色字体，再点击“ 由于城镇职工基本医疗保险开始实施时，基本上都是实行的县级统筹，后来根据社会经济发展情况逐步过渡到地市级统筹，基本医疗保险的实施的方案也是按照地市级为单位进行制定的。医疗保险制，主要是围绕收支两条线进行规范。对于医疗保险的缴费基数用人单位是按照本单位的工资总额作为缴费基数，职工个人是按照本人的实际工资作为缴费基数。
缴费比例也做了统一的法规，总体缴费比例在8%左右，其中用人单位的缴费比例是控制在6%左右，但目前很多地方都超过了6%，职工个人缴费比例为2%，这个是全国统一的标准，各地都在严格执行，虽然都是按照2%缴费，但由于缴费基数的差别，每个人的缴费金额也是有差别的。
基本医疗保险的支出渠道主要是三个方面。一是按照比例返还到职工的个人账户，这也是医疗保险基金支付比例的一部分，属于门诊费用的范畴；二是特殊门诊报销的支出，这部分支出主要针对的是重大疾病、特殊疾病病人通过办理特殊门诊就诊备案，在特殊门诊看病的一种报销；三是住院费用报销费用的支出。
对于报销比例标准的法规，总体上按照以收定支，略有结余的原则来制定方案，收入部分主要结合当地参保单位和参保人的情况，确定缴费基数和缴费比例，缴费比例总体上维持在8%左右，然后进行年度的收入预算，结余的部分自动转入下一个缴费年度继续使用。
由于每年的职工年平均工资标准不断在变化，所以每一年的起付标准，最高支付限额标准也是完全不一样的，各个统筹区的年平均工资不一样，各地的起付标准和最高支付限额差距也是比较大的。至于报销范围内的比例，是按照平均80%左右的比例来确定的，但具体到不同的年龄结构，医院，医保金支付的比例不完全相同，总体上不超过80%就是可控的范围。
起付标准和最高支付限额也是影响报销比例的因素之一，起付标准以下的费用，最高支付限额以上的费用都是需要病人自费支付的，这两个部分的比例越大，综合计算下来的报销比例就会越低。医院的等级越低，年龄越大的人，或者是已经退休的人员，享受的报销比例是最高的。比如在乡镇、医院看病，由于起付标准低，报销比例高，医院看病报销比例可以达到90%以上，报销比例最低医院住院看病。
如涉及作品内容、版权和其它问题，请在30日内与本站联系，我们将在第一时间删除内容！部分文章为转载，并不用于任何商业目的，我们已经尽可能的对作者和来源进行了通告，但是能力有限或疏忽，造成漏登，请及时联系我们，我们将根据著作权人的要求，立即更正或者删除有关内容。本站拥有对此声明的最终解释权。
-END-
感谢大家的阅读，你的阅读是对小编的鼓励，如果觉得文章还不错的话，小手轻移点一下右下角，点“在看”“点赞”，谢谢对小编的支持，小编一定每天给你们带来更多资讯。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇