写在前面
前面介绍了健康保险中，
以重疾险为主险的保障产品，
以两全为主险的保障产品，
在相对全面的保障产品的组合中，
都会附加医疗保障类产品。
那么医疗保障类产品都提供哪些保障呢？
今天我们来和大家一起详细了解一下。
01
E生保
百万住院医疗保障
关于投保
投保年龄：0—60周岁
保险期间：1年
等待期：30日
犹豫期：20日
保障内容
E生保保障项目
一般医疗保险金：
①住院医疗费用指被保险人因医院诊断必须住院治疗的，对于住院期间发生的合理且必要的住院医疗费用，按照合同约定的保险金计算方法，在该项保险金给付限额内给付一般医疗保险金；
②指定门诊医疗费用指被保险人因医院进行门诊透析费、门诊恶性肿瘤治疗费（包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法治疗费用）、器官移植后的门诊抗排异治疗费、门诊手术费；
上述治疗发生的合理且必要的门诊治疗费用，按照合同约定的保险金计算方法计算并给付一般医疗保险金；
③住院前后门诊急诊治疗费用指被保险人在住院前7日或出院后30日内，因与该次住院治疗相同原因而发生的合理且必要的门诊急诊医疗费用，按照合同约定的保险金计算方法计算并给付一般医疗保险金；
备注：以上内容详细参照E生保保单内容，上述各项医疗费用的累计给付金额不超过上表中一般医疗保险金的保险金年度给付限额。
恶性肿瘤医疗保险金：
①恶性肿瘤住院医疗费用指被保险人医院诊断必须住院治疗的，对于住院期间发生的合理且必要的医疗费用，按照合同约定的保险金计算方法计算并给付恶性肿瘤医疗保险金；
②恶性肿瘤特殊门诊治疗医院进行化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法治疗费用。因上述治疗发生的合理且必要的医疗费用，按照合同约定的保险金计算方法计算并给付恶性肿瘤医疗保险金；
③恶性肿瘤住院前后门诊急诊医疗费用指被保险人因恶性肿瘤住院前7日或出院后30日内，因恶性肿瘤治疗而发生的合理且必要的门诊急诊医疗费用，按照合同约定的保险金计算方法计算并给付恶性肿瘤医疗保险金；
备注：以上内容详细参照E生保保单内容，上述各项医疗费用的累计给付金额不超过上表中一般医疗保险金的保险金年度给付限额。
附加海外（亚洲）医疗保障项目
E生保附加的海外医疗保障项目提供海外特定治疗（亚洲版）医疗保障，投保时依据投保人及被保险人个人意愿可选择是否附加海外医疗保障。
备注：海外医疗保障内容详见保单内容。
关于给付
年免赔额：元
年免赔额指一个保险期间内对应的免赔额，被保险人从工作单位、商业保险等其他途径报销部分以及个人自付部分，均可以计入免赔额，但计入金额不超过年免费额余额。
从基本医疗保险或公费医疗报销部分，不能计入免赔额。
给付比例：投保时被保险人有基本医疗保险（包括省医保、市医保、城镇医保、新农合），但就诊时被保险人未使用基本医疗保险，则该给付比例为60%；其他情况下，给付比例为%。
保险金计算公式：
一次就诊应当给付的金额=（被保险人发生的医疗费用的有效金额-年免赔额）×给付比例
恶性肿瘤津贴保险金：
医院确诊初次发生恶性肿瘤，按照合同约定给付恶性肿瘤津贴保险金，恶性肿瘤津贴保险金以一次为限，给付后，保险责任终止。
FOREXAMPLE
年2月，X先生投保了平安e生保。
5个月后，X先生不幸感染突发流感并持续不愈，门诊花费元，其中社保报销0元。
20天后，X先生流感恶化导致严重肺炎住进ICU病房治疗，并使用了部分高档进口药，共计花费元，社保报销元；
出院4周后，X先生3医院复查并持续用药花元，社保报销元。
X先生最终痊愈康复，此次治疗共计花费元，社保共计报销元，所购e生保医疗保障扣除元免赔额后，共计赔付元。
02
健享人生
附加住院费用医疗保险
什么是健享人生？
投保人群：享有基本医疗保险/公费医疗保障的人群
投保年龄：0—55周岁
保险期间：1年
等待期：30日
犹豫期：20日
健享人生是平安人寿的一款医疗保障附加险，为被保险人提供住院医疗保障，根据被保险人是否有医保，分为A款(无医保)和B款（有医保）。
健享人生包含基本部分和可选部分。投保时可单独投保基本部分，也可以在投保基本部分的基础上增加可选部分，但不能单独投保可选部分。投保可选部分时，必须同时投保该部分的两项责任，不能只选择其中一项。
健享人生以份数投保，每份保额元，包含元门诊费。非器官移植手术费上限1元，器官移植手术费上限元。
关于给付
免赔额：0
被保险人因医院诊断必须住院治疗的，按照被保险人每次住院在约定范围内实际支出的合理且必要的医疗费用的80%给付保险金，每次住院给付保险金的限额以合同约定为准。
每一个保单年度内，仅对被保险人住院日内发生的医疗费用承担责任。
对于每次住院在约定范围内的医疗费用，在被保险人已按基本医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用补偿后，我们按照被保险人实际支出的合理且必要的费用的余额给付保险金；发生保险事故时，被保险人不享有基本医疗保险或公费医疗保障的，按照被保险人实际支出的合理且必要的费用的65%给付保险金。
若被保险人因同一原因需间歇性施行手术，且前后手术日期间隔未达90日，则视为同一次手术。
03
住院日额
附加住院日额补贴
什么是住院日额？
投保年龄：0—49周岁
保险期间：1年
等待期：30日
犹豫期：20日
住院日额是平安人寿一款医疗保障附加险，为被保险人提供住院日额及重大疾病住院日额保障。
住院日额，及被报销人人住院期间的单日费用。被保险人因医院确诊必须住院治疗的，依据合同约定，从被保险人每次住院之日起，计算日额保险金。在每一保险期内，“住院日额保险金”给付天数最多天。
日额保险金为每份每日人民币10元，投保分数由投保人与保险人约定，并在投保书或保险单上载明。投保分数一经确定，在保险期内将不能变更。
关于给付
疾病住院医疗：每次住院日额保险金=（实际住院天数-3日）×单日给付金额
意外住院医疗：每次意外伤害住院日额保险金=实际住院天数×单日给付金额
重大疾病住院日额保险金：每次因重大疾病住院日额保险金=实际住院天数×单日给付金额
在同一保险期内，重大疾病住院日额保险金给付天数最多90日。
FOEEXAMPLE
已知：X先生投保时附加了20份住院日额医疗保障，住院时间为20天
①X先生因疾病住院获得给付的住院日额保险金为：10元×20×（20-3）=元
②X先生因意外住院获得给付的住院日额保险金为：10元×20×20=元
③X先生因重大疾病住院获得的住院日额保险金为：10元×20×20=元
备注：事例所示内容仅作为辅助理解之用，具体保险利益以保险合同中载明的为准。
以上内容是关于平安人寿医疗保障产品中，
百万医疗保障、住院日额.
及补充住院医疗费用的介绍，
如需进一步了解各产品相关内容，
素材
中国平安人寿
封面
原味阳光
转载请注明：http://www.0431gb208.com/sjszjzl/5549.html
