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有关职工医疗互助保障,这里有你想知道的

来源:保险 时间:2023/2/16
                            

主持人:李辰

主持语:

参与职工医疗互助保障活动,既减轻患病职工的经济负担,又促进了劳动关系和谐及社会稳定,是一项利国利民的活动,是工会组织围绕中心、服务大局,为职工群众办实事、做好事的一项重要举措。职工医疗互助保障有哪些特点?参加在职职工医疗互助活动需要符合哪些条件?补助标准是什么?一个互助保障期内申领住院补助次数有没有限制?就这些问题,本栏目邀请了相关部门负责人来做解答。

嘉宾:

呼伦贝尔市总工会职工服务中心主任张丽敏

主持人:职工医疗互助保障有哪些特点?

嘉宾:互助费用低,保障力度大。依托各级工会组织,专门针对工会会员开展的一项互助互济的公益性活动,费用低廉、保障有力。每人每年交纳元,申领金额最高可达50万元。

会员普惠制利益最大化。自治区总工会为所有参互职工每人补助10元互助金;医院规定,符合转院治疗条件,在24小时内转院的参互职工,住院补助金申领累计核算;门诊治疗的恶性肿瘤放疗、化疗和尿毒症患者血液透析的费用纳入补助申领范围;医保封顶线以上符合基本医疗的费用,纳入职工互助保障范围。

入会即受益没有免责期。职工互助保障不以营利为目的,属完全公益性质。职工统一办结参互手续次日零时起,保障生效,不设免责期。

申领便捷,服务周到。利用专业软件系统管理运作、依托工会服务体系,申领手续简单快捷,互助金直接汇入职工账户。

主持人:参加在职职工医疗互助活动需要符合哪些条件?

嘉宾:凡自治区行政辖区内属于城镇职工基本医疗保险保障范围,年龄在16至60周岁的在职职工和符合条件的参互退休职工,都可以通过其所在单位的工会,申请参加本活动。活动采取集体会员制,参加职工由所在单位工会统一组织收取互助金;在各盟市、旗县(区、市)总工会内蒙古职工互助保障协会办事处、代办点办理参互手续;同一单位参加互助活动人数不少于在职职工总数的75%。

主持人:在职职工医疗互助项目补助标准是多少?

嘉宾:参互职工住院统筹内费用在基本医疗保险和大额(大病)补充医疗保险等报销之后的自付部分,进行分段补助报销。自付部分在0—元(含)的,按40%比例补助;自付部分在元(不含)—元(含)的,按50%比例补助;自付部分在元(不含)—00元(含)的,按60%比例补助;自付部分在00元(不含)—0元(含)的,按70%比例补助;自付部分在0元(不含)—000元(含)的,按80%比例补助;自付部分在000元(不含)—00元(含)的,按%比例补助;超过00元的部分,不再补助;职工医疗互助实行住院补贴制度(不包含门诊治疗),年度(第二期)起参互的职工住院每天补贴10元,连续参互两年的职工每天补贴20元,连续参互三年以上的职工每天补贴30元,补助天数以医保结算单据为准,且最长补助时限为30天;凡享受过一次住院补贴的,下一个保障期的住院补贴重新计算;参互职工在一个保障期内多次住院的,只享受第一次住院的住院补贴;参互职工领取住院补助金和住院补贴后,累计金额达不到元的,补足元。

主持人:一个互助保障期内申领住院补助次数有没有限制?

嘉宾:在一个互助保障期内申领住院补助不限次数。但一个互助保障期,互助补助金的最高限额为00元。

结束语:

工会组织作为党联系职工群众的桥梁和纽带,通过职工医疗互助活动有效的帮扶和服务,在党和职工之间架起了一座连心桥,使党和职工的联系更加紧密、更加深入,形成了党政得民心、职工得实惠、工会得发展的多赢局面。

往期回顾

上期百姓说事栏目邀请了海拉尔区教育和科技局教育办负责人一起探讨了海区年义务教育阶段招生报名的内容,引起广大读者强烈反响。近期,有市民拨打本报热线再次提出相关问题,就此,本期栏目继续邀请海拉尔区教育和科技局教育办负责人来做解答。

主持人:其他情况如何报名?

嘉宾:福利院年满6周岁适龄儿童到天骄小学报名;新海小学招收的一年级新生在贝尔校区就读;胜利街小学招收的一年级新生在胜利街小学北校区就读。拟入学府路中学住宿的学生,海拉尔区各小学毕业生由监护人提出申请,上传住宿申请书、医院体检证明。上学期间无正当理由提出退宿申请的学生,转回原学区就读,原学区有学位的情况下不得拒绝接收。报名呼伦小学入学的适龄儿童直接到呼伦小学线下报名,呼伦小学毕业生不需要网上报名,原则上直接升入蒙古族中学。

根据相关部门文件入学照顾政策,现役军人、消防救援人员、一至七类引进人才等,在小学、初中班额学位允许范围内,统筹安排适龄子女入学。

未在规定时间内登记报名入学的适龄儿童、小学毕业生,教科局统筹安排在有学位的学校相对就近入学。所有小学、初中新一年级学生在开学前一周都要完成“阳光分班”工作,现场随机分班,电脑派位,并邀请学生家长等各界代表监督。

区属各小学要做好毕业生升学统计,对于初中不在海拉尔区就读的学生做好登记,留存资料,各初中学校对于未报到的新初一学生做好寻访工作,做好控辍保学各项工作。拟对学位紧张的中小学校逐步探索同一房产三年内只满足一户居民适龄儿童、少年入学需求的招生政策。报名网址、要求另行通知,请

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