我们知道,用人单位都会按规定为在职职工缴纳城镇职工社保,也就是我们常说的五险,这是强制性的。职工医疗保险就是五险之一,会为参保人建立一个医保个人账户,每月可以收到一笔资金划入。灵活就业人员自己参加职工医疗保险,通常也会建立一个医保个账(部分地区灵活就业人员的医保个账与企业职工可能有区别,比如有些地区灵活就业人员分为高档次和低档次职工医保,选择高档次缴费才有医保个账;有些地区灵活就业人员是退休后才建立医保个账)。
很多参保朋友发现自己的医保个人账户中有当年账户余额和历年账户余额,那么二者各是什么意思,有哪些区别?
正常参保的医保个人账户每月都会有入账,如果参保人使用了资金,那么形成支出。当年划拨入账的金额减去当年支出,就是当年账户余额。历年账户余额指的是过去每一年经过消费支出后账户中形成的余额总额。
众所周知,医保个人账户的余额可以用于参保人本人支付医保定点机构的医疗费用,也可以到定点药店进行支付,现在很多地区为了让医保个人账户使用更加高效,开始了医保个人账户“家庭共济”,比如海南年1月1日起职工个人医保账户实行家庭共济,个人账户将可以建立亲情账户,家庭成员共济使用,参保人本人及其配偶、父母、子女可共享用于就医购药,还能缴纳参保人本人、配偶、父母、子女的城乡居民基本医疗保险费用;天津自年7月1日起,个人账户实现家庭共济使用,可以支付配偶、父母、子女在定点医疗机构就医,或在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的个人负担费用,以及参加本市居民医保、长期护理保险等的个人缴费。具体以当地政策为准。
当年账户余额指的就是在当年度12个月个人医保账户的余额总数,比如在年医保个人账户总共划入了元,自己使用了元,那么当年账户余额就还剩下1元。
历年账户余额指的就是往年医保个人账户中还剩下没有使用完的资金,比如年医保个人账户中还剩下了1元,在次年的5月若还未使用完,就变为了历年账户余额。
需要注意的是,不同地区对于医保的规定都可能不同,有的地方医保是按照当年的5月1号到次年的4月31号,有的地方则是7月1号到次年的6月30号,以实际情况为准。
历年账医院看病支付,也可以到定点药店购买药品,有部分地区甚至还可以使用医保历年账户余额来购买指定的商业健康保险。不同地区对历年账户余额使用方法规定不同,具体可以咨询当地社保局。
最后提醒大家,各地的医保政策可能不太一样,大家一定要以当地政策为准。
综编自:康波财经、央广网、天津日报。
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